“虽然深覆盖和深覆颌,只有一字之差,但是两者之间是不一样的……”王峥院长的回答,让李女士茅塞顿开。
33岁的李女士一直觉得自己的上前牙遮盖下前牙过多不好看,上网查发现是深覆颌,但是因为不影响吃饭就一直拖着没管;谁知时间一长,发现牙齿变拥挤了,有时候咬东西还咬不住,嘴型也越来越难看,一笑门牙还露缝。于是在同事的推荐下来到北京维乐口腔十里堡门诊。
经过检查,李女士属于深覆盖,但一直以为自己是深覆颌的李女士疑惑不已:深覆盖和深覆颌有什么区别吗?
王峥院长介绍:深覆盖和深覆颌都是咬合情况异常的一种,是临床上较常见的错颌畸形。从位置关系上即可明确区别:深覆盖和深覆颌,是评价上下前牙在不同方向上位置关系的指标:“深覆盖”水平距离过大,是前后的关系;“深覆颌”垂直距离过大,是上下关系。
深覆颌的形成原因:
1. 全身因素,儿童时期身体疾病导致颌骨发育不良,后牙萌出不全,后牙槽高度不足,而前牙尚继续萌出,前牙槽高度过大,或下颌骨向前向上旋转。
2. 遗传或先天因素,上颌发育过大,下颌发骨向前向上旋转。
3. 磨牙严重颊舌向错位,或后牙过度磨耗,使垂直距离降低。
4. 咀嚼肌张力过大,牙尖交错位咬合时张力过大抑制后牙槽骨生长。
5. 多数乳磨牙或第一恒磨牙早失,降低了颌间距离,同时缺乏咀嚼力的刺激,影响颌骨及牙槽的发育。
6. 下颌的先天缺失部分切牙,乳尖牙过早缺失,前牙无正常接触而过度萌出。
同时,深覆颌会导致下面部变短,从而影响人的面容美观;影响口腔健康,并可能随着年龄增长不断加深,以至于不能咬合;另外,它对下牙的排列整齐度,牙周状况都有很大的损害。
深覆盖的形成原因:
1. 不良习惯,长期的吮指、吮拇、咬下唇及舔上前牙等不良习惯,给上前牙长期施以唇向推动的压力,使得上前牙唇向倾斜,同时下前牙舌向倾斜、拥挤,从而造成前牙覆盖过大。
2. 替牙或萌牙的局部障碍,先天缺失下前牙,临床常见缺失1~2个下切牙而使下牙弓前段变小,造成下牙弓后缩及前牙深覆盖。
3. 下乳磨牙早失导致下牙弓前段变小,使前牙覆盖增大。
4. 多生牙,上颌前牙区多生牙可使牙弓变大或引起上切牙唇向错位,造成前牙深覆盖过大。
5. 萌牙顺序异常,上第二恒磨牙先于下第二恒磨牙萌出,或上第一恒磨牙早于下第一恒磨牙萌出,或上第二恒磨牙先于上尖牙萌出等均可能造成远中,而使前牙呈深覆盖。
6. 因鼻呼吸道疾患常造成鼻道部分阻塞而以口呼吸代之,逐渐形成张口呼吸习惯。时间久之,患者唇肌由于松弛使上前牙唇侧失去正常的压力,两侧颊肌由于拉长而压迫牙弓,使之变窄,形成腭盖高拱,前牙深覆盖合并上颌或牙弓前突畸形。
7. 佝偻病等全身疾病或钙磷代谢障碍,肌肉及韧带张力弱,而引起上颌牙弓缩窄,上牙前突和远中错关系。
8. 遗传因素其前牙深覆盖多伴有明显的骨骼畸形,例如上颌过度发育或下颌发育过小等。
深覆盖同样不仅影响面部美观,还会影响颅颌面的发育,导致口腔不易清洁,影响口腔功能正常发挥。
所以深覆颌和深覆盖对我们的外形和健康都有危害,一定要尽早地给予治疗。而对这两种畸形最常见的治疗方法就是正畸治疗了。
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